应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术9页.doc

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应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术 一、人工流产手术 人工流产是指孕早期采用人工方法终止妊娠的手术。根据妊娠子宫大小及其他因素,一般采用负压吸宫术、钳刮术、水囊引产、依沙吖啶羊膜腔内注射引产术及剖宫取胎术。妊娠610周多应用负压吸宫法,1014周可用钳刮术。(一)吸宫术 病人取膀胱截石位,常规消毒外阴,指诊复查子宫位置、大小及附件情况。窥器扩张阴道后,消毒宫颈及宫颈管,宫颈钳轻夹宫颈前唇,下拉牵引,以探针依子宫方向探测宫腔深度,用宫颈扩张器逐号扩张宫颈内口至比所用吸管大0.51号。根据妊娠天数及宫颈口大小选择合适吸管,吸引器压力调至53.366.7kPa(400600mmHg)。依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔,达宫底后退出少许。启动负压装置,感觉有负压后将吸管按顺/或逆时针方向旋转,上下移动,待感到有物体流向吸管,同时有子宫收缩和宫壁粗糙感时关闭负压。取出吸管,测量宫腔深度,了解子宫收缩情况。取下宫颈钳,检查宫颈口有否损伤出血,取出窥阴器,结束手术。过滤吸出物检查有否胚胎及绒毛组织,肯定是否宫内妊娠及流产是否完全。

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