XX医院妇幼卫生工作整改报告XX年X月X日，县妇幼保健院专家组根据有关的文件和要求，来我院对妇幼卫生工作进行全面认真的督导和检查，对我院提出了许多宝贵的意见及许多不足之处，我院针对县领导提出的问题，从以下几个方面进行整改： 我院存在的问题：一、母婴检测1、母婴检测：未成立领导小组，技术小组，无自查记录。2、门诊无三病登记记录。检验科科室无三病检测记录。3、仪器设备不全，检测记录不全，规章制度不全。二、高危孕产妇1、未成立领导小组、技术小组、无自查记录、无相应预案。2、无相应学习记录、考核记录。3、无孕保手册、母婴保健手册、高危孕产妇管理登记本、孕妇信息登记本。4、未进行孕妇高危评估、无相应转诊登记。5、无高危标识。三、整改措施 1、来我院每一位孕产妇做到发放孕产妇保健手册，填写母子保健手册，进行孕产妇产检登记台账。发现高危及时登记，按照高危双级转诊进行管理，增加对高危孕产妇的随访次数。2、三病防治项目 ，对我院孕产妇进行乙肝、梅毒、艾滋筛查，并填写相应登记表，建立门诊咨询。3、母婴保健组织管理，立
