中心静脉压急诊临床应用中国专家共识(2020)背景中心静脉压( central venous pressure，CVP)是上、下腔静脉进入有心房处的压力，可通过置入中心静脉导管直接测量。1959年，Hughes和Magov-ern在开胸术后患者监测右心房压的研究中发现失血会引起CVP下降，首次描述了CVP和容量的关系。1968年，English等第一次全面阐述了CVP监测在心血管手术、低血容量性休克、心力衰竭和心脏骤停中应用的重要性。CVP的正常值范围于20世纪60年代末达成共识，为5 - 10cmH2O，早先主要被当作是评估心脏前负荷的指标，常用于临床上指导液体治疗的补液速度和补液量，CVP 15 cmH20提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；若CVP超过20 cm H20时，则表示存在充血性心力衰竭，见表1。随着临床应用的愈加广泛以及临床研究的不断深入，CVP反映心脏前负荷的作用以及指导补液的意义受到质疑。如CVP仅仅是有心容量（前负荷）的指标，不能反映左心容量；影响因素众多，如胸内压、腹腔高压、心脏与大血
