儿童常见病防治一、维生素D缺乏性佝偻病(一)病因1、维生素D缺乏摄入含有维生素D的食物不足,没有及时补充含维生素D的药物。2、日光照射不足(1)日光被尘埃、烟雾、衣服、普通玻璃等遮挡或吸收。(2)地理环境和季节的影响。3、其他因素(1)生长过速、所需维生素D量增加。(2)食物中钙、磷含量不足或比例不适宜。(3)过多的谷类食物含有大量植酸,可与小肠中的钙、磷结合成为不溶性的植互,不易被吸收。(4)慢性疾病、呼吸道感染、胃肠道疾病和肝、胆、肾疾病均可影响维生素D和钙磷的吸收。(二)临床表现:1、初期:生后3个月左右发病,主要表现为夜惊、多汗、烦燥、枕秃,轻度骨骼改变,血磷、血钙正常或稍低,硷性磷酸酶正常或稍高。腕骨X线片 可无常异常或见钙化带模糊变薄,干骺端稍增宽。2、激期:常见于3个月2周岁的小儿。除初期症状加重外,主要有以下改变:(1)骨骼的改变:颅骨软化、方颅、出牙迟、囟门关闭迟;肋骨串珠、赫氏沟、鸡胸、漏斗胸;驼背、脊柱侧弯;手镯、脚镯、膝外翻、膝内翻、骨盆扁平。(2)全身肌肉松弛,在蛙腹。(3)大脑皮层功能