早期活动对预防ICU机械通气患者谵妄7页.doc

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早期活动对预防ICU机械通气患者谵妄的应用进展河北省胸科医院重症医学科王姣ICU 的建立为危重症患者的救治提供更为系统、连续、高级的生命支持,大大提高危重症患者的救治率,但是随之产生的系列并发症在一定程度上影响患者的临床结局,而ICU谵妄是ICU患者治疗中常见的一组综合症。谵妄是为以意识障碍为表征,急性发作的脑功能障碍,认知功能受损,注意力不集中,思维紊乱的一个波动变化过程,同时还包括意识混乱、困惑,出现幻觉1。由于ICU其治疗环境特殊,收治对象病情危重,患者易发生谵妄,临床将 ICU 患者发生的谵妄称为“ICU 谵妄(ICU delirium)”或 “ICU 综合征(ICU syndrome)” 2。 国内报道的 ICU 谵妄发病率为 17% 80%3-4,其中尤以机械通气患者发生率最高5-7。 国外流行病学调查显示,ICU机械通气患者谵妄发生率在 60%80%,其中老年患者发生率达 80%以上8 。美国重症医学会IPAD指南对谵妄的预防方案建议,目前预防谵妄的唯一推荐方法为早期活动。关键词:ICU谵妄 机械通气 早期活动

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