烧伤扩创、冲洗 患者取仰卧位，打开包扎敷料，见创面水肿，仍有水泡形成，基底红白相间，右肘局部苍白，换药彻底清除水泡及部分皮肤腐皮，稀释碘伏湿敷消毒，磺胺嘧啶银烧伤膏外擦面颈胸部创面，行暴露疗法，右上肢予百多邦外敷后行包扎疗法，无菌棉垫覆盖包扎固定。换药完成，病人安返病房。阑尾（逆切） 麻醉生效后，病人取平卧位，术区常规碘伏消毒，铺无菌单。取右下腹部“麦氏”切口，长约4.0cm，依层切开入腹，铺保护巾，探查见：阑尾位于盲肠后位，长约8cm，直经约1.2cm，阑尾外观充血水肿明显，尖端化脓与后腹膜紧密粘连，腹腔内有炎性积液约50ml，未见穿孔，术中诊断：急性化脓性阑尾炎；局限性腹膜炎。逆切法阑尾切除术：于阑尾基底部7号线结扎，并于其远端约0.3cm处切断阑尾，残端碘伏消毒，1号线距阑尾根部约1.0cm盲肠壁上浆肌层荷包缝合，包埋阑尾残端可靠，用止血钳分段钳夹阑尾系膜并剪断，4号线缝扎后再结扎一次，直至将阑尾完整切除。用盐水纱布蘸净腹腔积液，查无活动性出血及异常情况，清点手术器械及敷料无误后，逐层关腹，术毕。 术中麻醉平稳，生命体征平稳，无副损伤，出血约
