四川大学华西第二医院医疗机构药师规范化培训报名表姓 名 性 别 出生日期 年 月 日身 高 体 重 民 族学 历 学 制 毕业院校所学专业 健康状况 既往病史一寸彩色近照政治面貌 婚姻状况 家庭住址有何特长 身份证号本人联系方式 联系电话获取毕业证时间家庭联系方式联 系 人/关系 / 联系电话起 止 时 间 所 在 学 校 或 实 习 单 位 学 历学习及实习经历请从初中开始填写何时何地因何原因受过何种奖励或惩罚参加规范化培训的主要目的 本报名表 毕业生就业推荐表原件 个人简历请核对报名所需资料请在方框内打“”加盖学校鲜章的成绩单原件英语证书 有，请注明： 无 身份证复印件个人申明：本人保证所提交信息的真实性、合法性，承担因填写不实而产生的一切后果。本人亲笔签名：填表日期：附注：申请人必须按要求如实填写本表各项内容，并按招生简章中的要求，备齐所有报名资料后，面交或邮寄至四川大学华西第二医院教务部（地址及邮编见招生简章） 。我部门有权拒收欠详实的报名资料。四川大学华西第二医院教务部制表此表复印有效
