术前评估制度(共2页).doc

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术前患者病情评估制度流程为切实提高医疗质量,保证医疗安全,加强围手术期管理,我院特制定术前评估制度。要求所有手术科室对病人实施手术前进行术前评估。术前评估的目的是要充分了解手术病人所处的状态,对病人做出级别的判断和风险评估,使手术医师作好风险防范各项措施。一、患者在住院期间由主管医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况等,以此为依据,制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量和患者安全三、围手术期病人根据身体情况实行9分制评分法: 1、该疾病手术需要性分3级。不手术将有生命危险者为3分;严重痛苦影响生活者为2分;一般功能欠缺者为1分;手术毫无意义者为0分。 2、分析手术效用分3级。术后彻底解决问题者为3分;术后能基本解决问题者为2分;术后解决问题不明显或会带来其它副作用者为1分;根本无法解决问题者0分。3、手术风险性分3级。手术有把握,发生意外可能性不大为3分;手术存在一般的危险性为2分;手术风险性高,甚至有可能威

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