格林巴利综合征护理查房(共2页).doc

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格林巴利综合症 护理查房一、责任护士陈娜报告病例 患者林召秀,女,60岁,因四肢麻木、乏力1周院。既往:有,明确“高血压病、冠心病”病史,2013年12月有类似发作,诊断为“腰椎间盘突出症、混合型颈椎病”,否认糖尿病等病史。否认药物过敏史。体格查体:BP175/95mmHg,神清,眼球运动正常,无眼震,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,口角不偏,伸舌居中,额纹对称,四肢肌张力正常,四肢远端肌力4级,近端肌力5级,四肢腱反射弱,双侧指鼻试验阴性,双侧巴氏征阴性。双肺呼吸音清,无啰音。心率95次/分,律齐,无杂音。辅助检查:肌电图:四肢广泛性慢性脊神经根性损害(运动神经、感觉神经)。心电图:窦性心律不齐,心肌缺血。肺部CT:右下肺稍许炎症。乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体:阳性。同型半胱氨酸18.5umol/L。血粘度高。血常规、肝肾功能、心肌酶、肿瘤组均大致正常脑脊液:示蛋白-细胞分离 入院诊断: 1、慢性格林巴利综合症2、退行性骨关节病(颈腰椎);3、高血压病3级 极高危组;

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