水肿病人的护理(共3页).doc

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水肿病人的护理(一)1、 定义:过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称水肿。显性水肿:皮肤肿,皱纹变浅,弹性降低,指压后留有凹陷。这种外观能观察到称显性水肿,其体重增加约为正常的10%以上。隐性水肿:组织间液的贮留量较少,体重增加在10%以下,外观不易观察到的称隐性水肿,这时指压皮肤无明显凹陷。2、 水肿按原因分为:肾性水肿、肝性水肿、心性水肿、营养不良性水肿、特发性水肿、静脉阻塞性水肿、淋巴性水肿和炎症性水肿。3、 发生机制 1、 细胞外液量增多导致组织间液量增多 2、血管内外液体交换失衡导致组织间液量增多4、 对机体的影响 1、 皮肤改变:易发生溃疡,伤口难以修复,易继发感染。此外因汗腺,皮脂腺功能降低,皮肤干燥也较常见。 2、 对循环系统的影响,可使血压升高,严重者可发生心衰。 3、 体重增加 4、 尿量减少 5、 呼吸困难 6、 活动受限 7、 情绪改变 8、 消化道症状水肿病人的护理(二)5、 护理判断水肿得程度以制定相应的护理计划 1、 轻度:见于眼睑、眶下软组织、胫前、踝部及皮下组织,指压后轻度凹陷,

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