泌尿外科病例分析题 1. 患者,男,40岁,因有腰部绞痛3天,无尿3天入院,体查:急性病容,心肺(一),右下腹部有压痛,无明显反跳病,双肾未及,右肾区叩压痛。生化检查: E4A:K+ 6.5mmol/L,Na+ 128 mmol/L,cl-90 mmol/L,二氧化碳结合率:14 mmol/L血尿素氮:25mmol /L 血肌酐800umol/LKUB:右第三腰椎横突下高密度影约1.2cm1.0cm大小,左肾鹿角形高密度。请问:患者的诊断?处理方案?参考答案:肾后性急性肾功能衰竭,右侧输尿管结石,左肾多发结石无功能。急诊血液透析,病情稳定后尽早行右输尿管切开取石。 2. 男性患者56岁,因尿频、尿急、尿痛2年,左侧阴囊肿痛并破溃流脓1月,无尿2天入院,患者2年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,白天1-2小时/次,夜尿5-6小时/次,进行性排尿困难,1周前出现左侧阴囊红肿疼痛,并破溃流脓,在当地医院就诊:尿R:UBC 2+/HP,PC +/HP,RBC 2-8/HP,KUB+IVP:右侧肾脏不显影,左侧肾脏轻度积水,左输尿管上、下段均存在