泵车作业前检查确认单-(四方确认单)(共3页).docx

泵车作业前安全检查确认单项目名称： 检查日期： 年 月 日 时作业单位（单位名称）湖口鼎立建筑材料有限公司监理单位（单位名称）（检查人签字）（检查人签字）施工单位（单位名称）业主项目部（检查人签字）（检查人签字）序号检查项满足不满足1资质核查检查运输车辆行驶证符合要求，车辆已按要求报检2检查驾驶人员是否持有相应准驾车型的驾驶证，人证是否相符，并确认该驾驶人员的驾驶证、行驶证等证件已报监理、业主方备案3是否配备副驾驶，两人分别负责收缩支腿及泵管，禁止单独一人操作泵车4场地检查检查泵车的垫木、枕木是否配备并符合设备承重安全要求；5检查场地是否平整6检查场地支腿是否能伸开，符合混