消化内科一般护理常规24页.doc

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资源描述

消化内科一般护理常规:一、恶心与呕吐1、评估病人恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因、与进食的关系,伴随症状2、向病人解释引起恶心、呕吐的诱因,尤其是精神紧张者,教会病人应用放松技术,减少呕吐的发生。3、观察呕吐物的颜色、量,必要时送检4、观察生命体征、神志、营养状况,维持体液平衡5、记录出入量6、及时将呕吐物清理干净7、病区环境清洁、卫生,无异味8、协助病人进入日常护理二、腹胀1、评估病人腹胀的原因及伴随症状2、向病人及家属解释引起腹胀的原因及防治措施3、遵医嘱对原发病积极治疗,针对腹胀原因,采取对症处理4、遵医嘱监测电解质5、协助病人取坐位/半坐位6、遵医嘱吸氧7、协助病人进行日常护理三、腹痛1、评估病人腹痛的诱发因素、部位、时间及伴随的症状2、向病人解释疼痛的原因、治疗措施3、遵医嘱用药4、观察药物疗效5、巡视病房,倾听病人主诉,及时了解病情,配合医生处理6、协助病人取舒适体位,安慰病人四、腹泻1、评估病人腹演原因、

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