1、1兴安县法定传染病与突发公共卫生事件监测月报2016 年第 7 期兴安县疾病预防控制中心 2016 年 8 月 4 日1 传染病发病基本情况 根据疾病监测信息报告管理系统中的疫情数据统计 7 月我县共报告法定传染病 11 种 391 例，无死亡病例，发病率为 113.22/十万,死亡率为 0.00/十万。发病率与上月、去年同月、去年累计比分别为-50.69%、+69.26%、+152.88%。1.1甲类传染病：本月无报告。1.2 乙类传染病 ：本月报告8种81例，无死亡病例，发病率为23.46/十万, 死亡率为0.00/十万。病种分别是病毒性肝炎、痢疾、肺结核、伤寒+副伤寒、布病、淋病、梅毒、
2、疟疾。发病率与上月、去年同月、去年累计比分别为-14.74%、+6.58%、+43.51%。发病数居前四位的病种依次为: 病毒性肝炎（49例） 、肺结核(21例) 、梅毒（4例） 、痢疾（2例） 、梅毒（2例） ，合计占乙类传染病发病数的96.30%。发病数与去年同期比除病毒性肝炎（+28.95%） 、痢疾（+100.00%）、疟疾上升（去年同期无病例发生）外其他病种均下降。1.3 丙类传染病 ：本月报告3种310例，无死亡病例。发病率为89.77/十万，死亡率为0.00/十万。病种分别是手足口病、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病。发病数与上月、去年同月、去年累计比分别为-55.59%、+100
3、.00%、+184.83%。与去年同期比各病种均上升,上升幅度由高到底依次为流行性腮腺炎（+1100.00%） 、其他感染性腹泻病（+233.33%） 、手足口病（+92.00%） 。2 发病地区分布 7月乙丙类传染病按发病数统计，兴安镇最高（153例） ，漠川乡最低（3例） ；按发病率统计，兴安镇最高（210.93/10万） ，漠川乡最低（16.31/10万） 。乙类传染病按发病数统计，兴安镇最高（21例） ，白石乡与漠川乡最低（各1例） ，按发病率统计，华江乡最高（56.03/102万） ，漠川乡最低（5.44/10万） ；丙类传染病按发病数统计，兴安镇最高（132例） ，漠川乡最低（2例
4、） 。按发病率统计，兴安镇最高（181.98/10万） ，漠川乡最低（10.87/10万） ；各乡镇发病数详见图1。3 图 1 2016年 7月 兴 安 县 各 乡 镇 法 定 传 染 病 发 病 水 平 （ 例 ）050100150200兴 安 镇 溶 江 镇 界 首 镇 湘 漓 镇 严 关 镇 高 尚 镇 崔 家 乡 白 石 乡 漠 川 乡 华 江 乡 乡 镇发 病 数 （ 例 ）丙 类乙 类乙类传染病分类发病情况：见表 1类别 发病数 占总发病数百分比%上月发病数与上期比（%）去年同期发病数与去年同期比（%）肠道传染病 7 23.33 9 -22.22 8 -12.50呼吸道传染病 21
5、 70.00 24 -12.50 24 -12.50血源及性传播 51 62.96 62 -17.74 44 +15.91虫媒及自然疫源 2 6.67 0 - 0 -3.1 乙类传染病分类分析3.1.1肠道传染病：发病7例，发病率为2.03/十万，占乙类传染病发病总数的23.33%；无死亡病例。发病数与上期、去年同期比分别为：-22.22%、-12.50%。报告病种为戊肝3例、未分型肝炎1例，细菌性痢疾1例、阿米巴痢疾1例、伤寒1例。与去年同期比除戊肝、细菌性痢疾上升外其他病种均下降，上升幅度由高到底依次为：细菌性痢疾上升（去年同期无病例发生） 、戊肝（+50.00%） 。3.1.2 呼吸道传
6、染病：发病 21 例，发病率为 6.08/十万，占乙类传染病发病总数的 70.00%；无死亡病例。发病数与上期、与去年同期比分别为：-12.50%、-12.50%。报告病种为肺结核 21 例，与去年同期比下降 12.50%。3.1.3血源及性传播传染病：发病51例，发病率为14.77/十万，占乙类传染病发病总数的62.96%。发病数与上期、与去年同期比分别为：3-17.74%、+15.91%。报告病种为乙肝27例、丙肝18例、淋病2例、期梅毒2例、期梅毒2例。与去年同期比除乙肝、丙肝、期梅毒上升外其他病种均下降，上升幅度由高到底依次为：期梅毒上升（去年同期无病例发生） 、乙肝（+42.11%）
7、 、丙肝（+20.00%） 。3.1.4虫媒及自然疫源：发病2例，发病率为0.58/十万，占乙类传染病发病总数的6.67%。发病数与上期、与去年同期比均上升（上期与去年同期均无病例发生）。报告病种为布病1例、疟疾1例。3.1.5新生儿破伤风：本月无病例报告。4 主要传染病发病情况4.1 病毒性肝炎：本月共报告病毒性肝炎病例 49 例，发病率为14.19/十万，无死亡病例。发病数与上期，去年同期、去年累计比分别为：-5.77%、+28.95%、+72.53%。除严关镇无病例发生外其他乡镇均有病例发生，发病数在 0-13 例之间，其中兴安镇发病数最多（13例），占发病总数的 26.53%。病例主要
8、职业为农民（41 例），占发病总数的 83.67%。4.2 肺结核：本月共报告肺结核病例 21 例（涂阳 7 例、菌阴 7 例、未痰检 7 例），发病率 6.08/十万，无死亡病例。发病数与上期、去年同期、去年累计比分别为：-12.50%、-12.50%、+22.52%。病例主要分布在兴安镇（5 例）、崔家乡（4 例）。病例职业主要为农民（18例），占发病总数的 85.71%。4.3 梅毒：本月共报告梅毒病例 4 例（期 2 例、期 2 例、期梅毒 0 例、隐性梅毒 0 例），发病率为 1.16/十万，无死亡病例。发病数与上期、去年同期、去年累计比分别为：-33.33%、-20.00%、-34
9、.21%。病例分布在兴安镇、溶江镇、湘漓镇、高尚镇各 1 例。4.4 伤寒+副伤寒：本月共报告伤寒+副伤寒病例 1 例（伤寒 1 例、副伤寒 0 例），发病率为 0.29/十万，无死亡病例。发病数与上期、去年同期、去年累计比分别为：-80.00%、-66.67.00%、-10.00%。病例分布在溶江镇（1 例），职业为散居儿童。4.5 手足口病：本月共报告手足口病 288 例,重症 1 例.实验室诊断 0 例（EV71 型病毒阳性 0 例，COXA16 型病毒阳性 0 例，其他肠道病毒阳性 0 例） 。发病率为 83.40/十万。发病数与上期、去年同期、去年累计比分别为：-56.23%、+92
10、.00%、+183.84%。病例的时间分布、乡镇分布、年龄分布见图 2、图 3、图 4。男性 155 例,女性 133 例。职业中幼托儿童 50 例、散居儿童 227 例、学生 11 例。4图 2 兴 安 县 2016年 1-7月 手 足 口 病 发 病 数 与 去 年 同 期 相 比 较02004006008001000120014001月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月发 病 数月 份20152016图 3 兴 安 县 2016年 7月 各 乡 镇 手 足 口 病 发 病 水 平12534 21 32 12 25 144 1 200204060801
11、00120140兴 安 镇 溶 江 镇 界 首 镇 湘 漓 镇 严 关 镇 高 尚 镇 崔 家 乡 白 石 乡 漠 川 乡 华 江 乡发 病 数图 4 兴 安 县 2016年 7月 手 足 口 病 各 年 龄 组 发 病 水 平441067033 164 150204060801001200 1 2 3 4 5 6岁年 龄 组发 病 数5 突发公共卫生事件 本月无突发公共卫生事件发生。6 传染病自动预警 7 月份全县共收到预警信号数 16 条， 16 条均已进行了初步判断，排除 16 条。预警的病种为：手足口病（4 条） 、流行性腮腺炎（3 条） 、其他感染性腹泻病（6 条） 、疟疾（2 条）
12、 。预警信号自发出到填报异常信息卡的时间在 24 小时内处理的 16 条，占预警总数的 100%。7 传染病疫情报告质量分析5兴安县7月份传染病诊疗机构网络正常运行率为100.00%，及时报告率为100.00%，及时审核率为100.00%，重卡数为0，有效证件号完整率为97.83%，综合率为99.57%。兴安县各医疗单位报卡情况详见表2：7.1 报告卡数量统计：7 月份各医疗单位共报告甲乙丙类传染病报告卡 382 张，审核卡片 378 张。7.2 重卡统计：7 月重卡数为 0。7.3 报告、审核及时性统计：诊断 报告时间 :7 月我县传染病从诊断到报告平均间隔时间5.38 小时，均及时报告，及
13、时率为 100.00%,不及时率为 0.00%； 录入审核时间:7 月我县传染病从录入到审核平均间隔时间为125.57 分钟，不及时审核卡 0 张，及时审核率为 100%；不及时审核率为 0%。7.4 单位用户登录系统情况：兴安县 16 个传染病诊疗单位均登录系统不少于 2 次，传染病诊疗机构网络正常运行率为 100%。7.5 有效证件号完整率：兴安县 7 月份纳入有效证件号卡片总数为 368 张，含有效证件号卡片数 360 张，有效证件号完整率为97.83%。表 2 2016 年 7 月兴安县甲乙丙类传染病报告与审核及时性统计表地区/单位 报告卡数 平均间隔 (小时) 及时报告数 未及时报告
14、数 审核卡数 平均间隔 (分钟) 及时审核数 未及时审核数兴安县 382 5.38 382 0 378 125.57 378 0兴安县人民医院 254 11.61 254 0 254 75.72 254 0兴安县中医院 0 - 0 0 0 - 0 0兴安县妇幼保健院 31 5.38 31 0 31 247.55 31 0兴安县兴安镇卫生院 0 - 0 0 0 - 0 0兴安县溶江镇中心卫生院 0 - 0 0 0 - 0 0兴安县界首镇中心卫生院 7 0.96 7 0 7 192.47 7 0兴安县湘漓镇中心卫生院 0 - 0 0 0 - 0 0兴安县严关镇卫生院 1 17.74 1 0 1 4
15、2.88 1 0兴安县高尚镇中心卫生院 2 9.37 2 0 2 214.2 2 0兴安县崔家乡卫生院 2 8.93 2 0 2 48.69 2 0兴安县白石乡卫生院 0 - 0 0 0 - 0 0兴安县漠川乡卫生院 0 - 0 0 0 - 0 0兴安县华江瑶族乡卫生院 0 - 0 0 0 - 0 0兴安县溶江镇金石卫生院 0 - 0 0 0 - 0 0兴安县疾病预防控制中心 5 0.73 5 0 1 40.15 1 06兴安县两江医院 80 4.21 80 0 80 124.5 80 08、风险评估结果及工作建议：根据近年传染病流行规律及突发公共卫生事件发生情况分析，预计兴安县2016年8月
16、法定传染病发病数有所下降。8月份随着气温升高，寨卡病、埃博拉出血热、疟疾等蚊媒传染病输入风险升高；手足口病发病数有下降的趋势。防控建议如下：（1）加强寨卡病、埃博拉出血热、不明原因肺炎疫情监测、报告和排查工作，注重流行病学史；组织开展技术培训，提高应对能力；做好媒体沟通及健康知识宣传准备。（2）加强医疗机构医务人员培训，严格按手足口病诊疗指南（2010年版）进行诊疗；加强重症病例的早期识别与救治培训，减少死亡；加大监督检查力度，促进手足口病防控工作落到实处；开展健康宣教，增强居民防病意识和尽早主动就医意识；学校和托幼机构等集体单位要落实好晨、午检工作，发现患儿及时居家隔离治疗，及时开展环境和物
17、品的消毒工作，减少手足口病聚集性疫情的发生。（3）对农村、学校等重点地区人群开展预防呼吸道与肠道传染病的健康宣教活动，保持个人卫生及室内环境的通风换气；加强疫情监测及报告。（4）各单位防保人员要认真检查传染病报告卡填写的完整性及准确性，督促临床医生按传染病信息报告管理规范（2015 年版）要求进行传染病报告。加 强 传 染 病 实 名 制 登 记 报 告 工 作 ， 传 染 病 报 告 卡 中 必 须 填写 患 者 有 效 证 件 。 做 好 自 查 工 作 ， 对 诊 断 为 “水 痘 ”、 “腹 泻 ”、 “小 儿 腹泻 ”、 “腹 泻 查 因 ”、 “肠 炎 ”的 要 报 传 染 病 报
18、 告 卡 。附件：表3 2016年7月 乙丙类传染病发病数/死亡数 疫情分析报表统计表表4 2016年7月 乙丙类传染病发病数/死亡数 分地区统计表主送：广西壮族自治区疾病预防控制中心、桂林市疾病预防控制中心 抄报：兴安县卫生计生局副局长鲁国兴、疾控股股长钟华玲，兴安县疾病预防控制中心分管副主任何彬及办公室抄送：全州县、灵川县、灌阳县疾病预防控制中心，兴安县各乡镇防保科、县直医疗卫生单位及两江医院。（网络传输）网上查阅：http:/1.202.129.170 ：监测信息反馈：全国-广西-桂林-兴7安拟稿、打印人：夏红梅 审核人：何彬 打印2份8表3 2016年7月 乙丙类传染病发病数/死亡数
19、疫情分析报表统计表(审核日期统计)疾病病种本期发病数上期发病数与上期比%去年同期发病数与去年同期比(%)本年至本期累计发病数去年至本期累计发病数与去年累计比%本期死亡数上期死亡数与上期比%去年同期死亡数与去年同期比%本年至本期累计死亡数去年至本期累计死亡数与去年累计比%合 计 391 793 -50.69 231 69.26 4911 1942 152.88 0 2 -100.00 2 -100.00 2 4 -50.00 艾滋病 0 1 -100.00 1 -100.00 7 8 -12.50 0 1 -100.00 2 -100.00 1 3 -66.67 5 5 0.00 2 150.0
20、0 29 11 163.64 0 1 -100.00 1 -100.00 4 5 -20.00 肝 炎 49 52 -5.77 38 28.95 402 233 72.53 0 0 - 0 - 0 0 -甲肝 0 0 - 2 -100.00 0 5 -100.00 0 0 - 0 - 0 0 -乙肝 27 28 -3.57 19 42.11 247 126 96.03 0 0 - 0 - 0 0 -丙肝 18 23 -21.74 15 20.00 147 95 54.74 0 0 - 0 - 0 0 -丁肝 0 0 - 0 - 0 0 - 0 0 - 0 - 0 0 -戊肝 3 0 - 2 5
21、0.00 4 4 0.00 0 0 - 0 - 0 0 -肝炎（未分型） 1 1 0.00 0 - 4 3 33.33 0 0 - 0 - 0 0 -痢 疾 2 3 -33.33 1 100.00 12 6 100.00 0 0 - 0 - 0 0 -细菌性痢疾 1 3 -66.67 0 - 11 3 266.67 0 0 - 0 - 0 0 -阿米巴性痢疾 1 0 - 1 0.00 1 3 -66.67 0 0 - 0 - 0 0 -肺结核 21 24 -12.50 24 -12.50 136 111 22.52 0 0 - 0 - 0 0 -涂（+） 7 3 133.33 9 -22.22
22、 25 46 -45.65 0 0 - 0 - 0 0 -菌（-） 7 11 -36.36 15 -53.33 90 63 42.86 0 0 - 0 - 0 0 -未痰检 7 10 -30.00 0 - 21 2 950.00 0 0 - 0 - 0 0 -伤寒+副伤寒 1 5 -80.00 3 -66.67 18 20 -10.00 0 0 - 0 - 0 0 -伤 寒 1 5 -80.00 3 -66.67 15 20 -25.00 0 0 - 0 - 0 0 -副伤寒 0 0 - 0 - 3 0 - 0 0 - 0 - 0 0 -布 病 1 0 - 0 - 1 0 - 0 0 - 0
23、- 0 0 -淋 病 2 4 -50.00 4 -50.00 27 23 17.39 0 0 - 0 - 0 0 -梅 毒 4 6 -33.33 5 -20.00 25 38 -34.21 0 0 - 0 - 0 0 -期梅毒 2 2 0.00 3 -33.33 11 18 -38.89 0 0 - 0 - 0 0 -期梅毒 2 2 0.00 0 - 7 3 133.33 0 0 - 0 - 0 0 -III 期梅毒 0 1 -100.00 0 - 1 0 - 0 0 - 0 - 0 0 -隐性梅毒 0 1 -100.00 2 -100.00 6 17 -64.71 0 0 - 0 - 0 0
24、 -恶性疟 1 0 - 0 - 2 0 - 0 0 - 0 - 0 0 -疟疾（未分型） 0 0 - 0 - 0 0 - 0 0 - 0 - 0 0 -流行性感冒 0 0 - 0 - 1 3 -66.67 0 0 - 0 - 0 0 -流行性腮腺炎 12 30 -60.00 1 1100.00 97 28 246.43 0 0 - 0 - 0 0 -急性出血性结膜炎 0 0 - 1 -100.00 4 6 -33.33 0 0 - 0 - 0 0 -其它感染性腹泻病 10 10 0.00 3 233.33 86 24 258.33 0 0 - 0 - 0 0 -手足口病 288 658 -56
25、.23 150 92.00 4093 1442 183.84 0 1 -100.00 0 - 1 1 0.00 9表4 2016年7月 乙丙类传染病发病数/死亡数 分地区统计表(审核日期统计)合计 肝 炎乙肝丙肝戊肝未分型痢 疾细菌性痢疾阿米巴性痢疾肺结核涂（+）菌（-）未痰检伤寒+副伤寒伤 寒布 病淋 病梅 毒期梅毒期梅毒疟疾恶性疟流行性腮腺炎其它感染性腹泻病手足口病地区发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数发病数兴安县 391 5 49 27 18 3 1 2 1 1 21 7
26、7 7 1 1 1 2 4 2 2 1 1 12 10 288兴安镇 153 3 13 6 7 - - - - - 5 3 1 1 - - - 1 1 1 - 1 1 3 4 125溶江镇 52 - 10 6 4 - - 1 - 1 1 - 1 - 1 1 1 - 1 - 1 - - 2 1 34界首镇 28 - 3 2 - 1 - - - - 2 1 1 - - - - - - - - - - 2 - 21湘漓镇 47 - 7 6 1 - - - - - 2 1 - 1 - - - 1 1 1 - - - 2 2 32严关镇 15 - - - - - - - - - 2 - 1 1 - -
27、- - - - - - - 1 - 12高尚镇 32 1 5 2 2 1 - - - - 1 - 1 - - - - - 1 - 1 - - - - 25崔家乡 27 1 5 2 3 - - 1 1 - 4 2 1 1 - - - - - - - - - 1 2 14白石乡 5 - - - - - - - - - 1 - 1 - - - - - - - - - - - - 4漠川乡 3 - 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1华江乡 29 - 5 3 - 1 1 - - - 3 - - 3 - - - - - - - - - - 1 20不详 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
