1、广东省专业技术人员专业技术资格考核认定申报表姓 名 张三 身 份 证 号 码 44010219880708* 考核认定资格名称 体育 专业中学二级教师资格单 位 广州市*中学填 表 时 间 2013 年 01 月 05 日（3 个月内有效）广 东 省 人 事 厅 制申报考核认定表（一）填 表 说 明1、本表适用于专业技术人员考核认定专业技术资格之用。2、申请人所在单位人事部门，应负责核实申请人所填写的内容，确保材料真实可靠。3、本表填写方法打印或钢笔填写，内容要具体、真实、字迹端正清楚，自我鉴定如内容较多可加附页。4、此表填报一式二份，核准部门和所在单位（归入个人档案）各保存一份。5、本表共
2、4 页，纸张规格为 A4，双面印制，其结构、字体、字号不予改变。认定第 页 共 4 页1姓 名 张三 性别 男性 出生年月 1988年07 月 出生地 广东省 广州 市政治面貌 共青团员 民族 汉族 参加工作时间2011年 07月（不得早于毕业时间，建议与社保清单参保起始日期相一致）认定何专业技术资格 体育专业 中学二级教师资格（贴大一寸彩照）何时何地何专业评委会评定何专业技术资格 （一般无特殊情况应为空白）参加何学术技术团体任何职 （一般无特殊情况应为空白）现行政职务及任职时间 无现从事何专业技术工作 中学体育教师最高学历（学位）大 学 教 育 学 学 士起止年月 毕业院校 专业 学制（年）
3、 学历（学位） 办学形式2007-09至2011-06 广州体育学院 运动训练 4(年)大学教育学学士 全日制学历（学位）教育情况起止年月 学 习 内 容 课 时 取得何证 书 办学单位（一般无特殊情况应为空白）非 学 历 教 育 情 况合格证号码NO 合格证号码NO 合格证号码NO 合格证号码NO 计算机应用能力考 试模块（个） 模块（个） 模块（个） 模块（个）考 试 成 绩 成绩通知编号 考试时间计算机网络应用考 试 （一般无特殊情况应为空白）说明：1、办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、成人自学考试。2、非学历教育指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班
4、等。认定第 页 共 4 页2主 要 专 业 技 术 工 作 经 历起 止 时 间 工 作 部 门 及 岗 位 主 要 工 作 内 容2011-07 至 广州市海*中学中学体育教师 *（与申报专业相关）*。见 习 期 奖 惩 情 况（一般无特殊情况应为空白）个 人 专 业 技 术 工 作 小 结本人*工作小结字数要求在 1000字（填写时注意工作时间与申报的工作经历，相符前后不矛盾）*认定第 页 共 4 页3*签名： 年 月 日认定第 页 共 4 页4基层部门考核鉴定意见：张三老师在工作中，*工作中认真负责*。同意张三老师认定体育专业中学二级教师职称。行政负责人签章： 基层部门名称（公章）：广州市* 技术负责人签章：年 月 日单位考核认定小组意见：张三老师在我校工作以来，遵纪守法、认真工作，能胜任相关专业技术岗位工作，独立完成初中体育科教学任务，同意基层部门考核鉴定意见，拟认定张三老师具备体育专业中学二级教师职称资格。单位（章）：（此处不需盖单位章）年 月 日专业技术资格核准部门意见：核准部门（章）：年 月 日
