延寿县政府信息公开申请表.DOC

延寿县政府信息公开申请表姓名： 证件名称：公民证件号码：机构名称： 组织机构代码：营业执照信息： 联系人： 申请人信 息法 人 、其 他 组 织法人代表： 联系电话： 邮政编码： 通讯地址： 联系方式电子邮箱： 提出申请的方式 当面 邮箱 传真 网络 其他受理机构名称所需的政府信息获取政府信息的方式 当面领取 邮寄 电子邮件 传真 当场阅读、抄录政府信息的载体形式 纸制文本 光盘 磁盘所需政府信息的用途 类型： 生产 生活 科研 查验自身相关信息其他具体用途： 费用免除理由（可选项） 农村五保供养对象 城乡居民最低生活保障对象领取国家抚恤补助的优抚对象 有其他经济困难的申请时间