国际合作处,松江校区: 行政楼 409 室 电话: 67792154 ; 延安西路校区:国际文化交流学院 113 室 电话: 62379072 东华大学出国(境)本科生任务申请表出访任务 人 数姓 名 性别 学号 所在学院 是否为中共党员身份证号码 户籍地出 访人 员情 况1出 访日 期年 月 日 至 年 月 日(共计 天)出访国家或地区(含过境地)2. 出 访日 期年 月 日 至 年 月 日(共计 天)费用来源: 校方: 邀请方: 课题经费: 其他: 中文:邀请单位名称/邀请人名称/地址/电话英文:出访目的及预期效益( 须 详 细 填写 )国际合作处,松江校区: 行政楼 409 室 电话: 67792154 ; 延安西路校区:国际文化交流学院 113 室 电话: 62379072 邀请单位情况简介出访活动及安排(按日填写)护 照持有情况因私护照号码: 有效期至: 现存何处:申请人姓名汉语拼音 家庭住址申请人签名 日 期 联系电话学院意见签名:日期:学生处意见签名:日期:教务处意见 签名:日期:国际合作处 意 见 签名:日期:备注: 1提交本表时,需附邀请信(复印件)及译文(打印件)各一份。2请同时提交身份证复印件一份。 东华大学国际合作处