湖南省护理质量监测敏感指标(共15页).doc

湖南省护理质量监测敏感指标（试行）注：I 类指标：指必须监测的指标II类指标：指建议监测的指标第一部分 护理质量共性指标 序号指标名称指标类型选择对象判断和依据计算公式改善标准分类1急救设备器材及药品完好率（%）结构指标所有的急救设备、器材或药品等级医院评审标准急救物品合格件数 / 急救物品抽查总件数100指标上升I 类2住院患者跌倒/坠床风险评估率（%）过程指标所有住院患者 依据临床护理技术规范P455，使用Morse跌倒风险评估量表单位时间内行跌倒/坠床风险评估的患者例数 / 同期住院患者总人数100%指标上升I 类3住院患者压疮风险评估率（%）过程指标所有住院患者1. 临床护理技术规范P441压疮危险因素评估表进行评估；2.压疮危险因素评估表：包括Waterlow压疮危险因素评估表、Braden压疮危险因素评估表和Norton压疮危险因素评估表。单位时间内行压疮风险评估的患者例数/同期住院患者总人数100%指