1、 三重東區扶輪社 獎助學金申請書 【37】 未領取其他獎助學金 請浮貼相片兩張學校簽章承辦人簽章就讀學校 國立成功大學系別: 年級:申請人姓名性別: 出生: 年 月 日通訊處 地址:_ _ _聯絡電話: 行動電話:生活情況 1.目前生活費來源:家庭供應 半工半讀 其他2.居住情形:在校寄宿 在外租屋 寄宿親友 住家裏推薦學校名稱:國立成功大學茲推薦_同學為 貴社 2017-2018 年度獎學金申請人,本校認為該君學歷品格均符合規定,且本學年度未申請其他獎學金,足茲推薦。推薦單位:國立成功大學 (請蓋印信) 推薦人:_ _ _ (請簽名蓋章)推薦單位地址:台南市大學路一號_ 推薦人要系主任以上人
2、員應繳附文件:在學證明文件(研究所學生不接受申請) 。前學年(上、下學期)學業成績單及操行證明單乙份(需有體育成績) 。當月全戶戶籍謄本(請至戶政事務所申請,勿附戶口名簿) 。該年度未領其他獎學金之證明書。自傳及未來理想,我曾參與的社區服務,以上限用電腦打字(各 800 字以內)我對扶輪社的認知,限用電腦打字(2 千字以上。)申請清寒優良獎學金者必須繳交低收入戶或貧戶或重度殘障手冊(父或母)或里長之家境清寒證明。志工服務時數證明乙份。*請填寫二份,於民國 107 年 1 月 31 日前一份寄交本社,一份由推薦單位存查。*本申請書不夠時,請自行影印。或以 e-mail: 主旨:索取獎學金申請書電子檔*郵寄地址:241 新北市三重區文化北路 22-1 號 3 樓 陳主委清司先生收 聯絡電話:02-2988-8925 李小姐*原則上請由學校統一申請,如由學生親自寄送請來電告知。