特殊药物应用管理一、洋地黄用药规范1、用药注意事项（1）、洋地黄用药个体差异很大，老年人、心肌缺血缺氧，如冠心病、重度心力衰竭、低钾低镁血症、肾功能减退等情况对洋地黄较敏感，使用时应严密观察病人用药后反应。（2）注意不与奎尼丁、普罗帕酮（心律平）、维拉帕米（异搏定）、钙剂、胺碘酮等药物合用，以免增加药物毒性。（3）必要时监测血清地高辛浓度。（4）严格按医嘱给药，教会病人服地高辛时应自测脉搏，当脉搏60次min或节律不规则应暂停服药并告诉医生；静脉使用毛花苷丙或毛花苷K时务必稀释后缓慢静脉注射，使用前后须监测心率心律的变化。2、密切观察洋地黄毒性反应（1）洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、交界性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等。（2）用维持量法给药时，胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐等。（3）神经系统症状，如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等十分少见。3、洋地黄中毒的处理 a、立即停用洋地黄；b、补充钾盐，可口服或静脉补充氯化钾，停用排钾利尿剂；c、纠正心律失常，快
