特种设备作业人员考试申请表3页.doc

特种设备作业人员考试申请表申请人姓名性 别照片通信地址文化程度邮政编码身份证号联系电话申请考核作业种类申请考核作业项目类别、级别：用人单位联系人单位地址联系电话是否委托考试机构办理取证手续：是 否工作简历培训情况用人单位意见（注）该同志为我单位职工，已从事该项目实习 月，经过本单位安全教育和培训，身体健康，能够适应所申请考核作业项目的需要，同意参加考试。 （公章） 年 月 日相关材料身份证复印件1份 1寸正面免冠照片2张 毕业证书（复印件）或学历证明1份 其他声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责申请人（签字）：