1、100 年 1 月 1 日版Kun Shan Universityhttp :/www.ksu.edu.tw專業技術工讀生替換證明單茲證明 （申請單位填寫）工讀生【姓名： 學號： 】於 年 月份更換為工讀生【姓名： 學號： 】單位主管簽章：中華民國 年 月 日Kun Shan Universityhttp :/www.ksu.edu.tw第 1 頁崑山科技大學專業技術工讀生資料表班級： 姓名： 身分證字號： 學號：工讀單位： 起用月份：縣 鄉市 村 路市 鎮區 里 街（請填寫完整的戶籍住址）土地銀行存款帳號： - - -手機及住家電話： - -電子信箱 ： 請“準備二吋照片乙張” （背面註明姓
2、名、工讀單位） ，浮貼於第四張表格單位主管： （簽章）學生證（正面） 學生證（反面）身分證（正面） 身分證（反面）住址： 鄰 段 巷 弄 號 樓Kun Shan Universityhttp :/www.ksu.edu.tw第 2 頁保 證 書系 年級 班 學生 擔任本校 (單位) 專業技術工讀生，負責 工作，工讀期間願意遵守業務規定與要求，如有怠忽行為，導致工作單位財物損失或業務失當，本人願負賠償責任，並接受校規處罰及應負之相關刑事責任。學生： （簽章）家長： （簽章）身分證字號：職業：中 華 民 國 年 月 日 日間部 進修部Kun Shan Universityhttp :/www.ks
3、u.edu.tw第 3 頁證 明 書查貴校 所系 年 班，學生 因家庭 須於學校擔任工讀生補貼生活費用。特此證明證明人：單位：級職：中 華 民 國 年 月 日Kun Shan Universityhttp :/www.ksu.edu.tw第 4 頁土地銀行存摺簿封面影印本浮貼表工讀單位班 級學 號姓 名英文姓名為求正確性，字跡請勿潦草學生本人土地銀行存摺簿封面影印本浮貼處（限本人）Kun Shan Universityhttp :/www.ksu.edu.tw第 5 頁崑山科技大學 學年度工讀識別證製作申請單工讀種類： 專業技術工讀生一般工讀生專案工讀生 工讀單位： 姓 名： 學 號： 聯絡電話： 照片敬請浮貼，勿黏死背面請註明工讀種類及姓名.照片浮貼工讀生替換，敬請連同離職工讀證一併繳回二吋照片浮貼處
