血气、酸碱平衡紊乱分析：n 要求：1)结合病史解释血液生化指标的主要变化；2)初步的诊断？1 一男性，32岁，糖尿病昏迷4小时，尿糖+，酮体，血糖22mmol/L。 血气分析结果：pH=7.02，PaCO2=15mmHg，PaO2=110 mmHg ，HCO3= 4.8mmol/L，AG =31 mmol/L 一、结合病史解释血液生化指标的主要变化：1、根据病史及血糖22mmol/L，明显升高;尿糖+，酮体， 估计为糖尿病酮症性酸中毒，且固定酸增多2、动脉血pH=7.02，7.35，指示酸中毒失代偿期 HCO3= 4.8mmol/L，病人碱储备明显降低HCO3下降与PH呈相应变化，可初步判断为代谢性酸中毒3、AG =31 mmol/L，AG升高，提示血液中固定酸增加；进一步证实为代谢性酸中毒4、病人PaO2=110 mmHg；说明肺通良好。PaCO2=15mmHg，是因为酸中毒代偿性呼吸加深加快，所引起PaCO2的降低。 二、初步诊断：糖尿病；失偿性代谢性酸中毒
