一、电击除颤电击除颤是用高能脉冲电流,经过胸壁或直接作用于心脏,消除各类异位快速心律失常,使心脏恢复为窦性心律的方法,又称心脏电复律术。1. 用物准备:除颤仪,导电糊或生理盐水,纱布2. 操作流程图(图263)操作者按规定着装,戴好帽子口罩用物准备齐全发现心电图呈室颤、室扑检查电极片,排除心电干扰呼唤病人,判断意识呼救,通知医生,叫人准备除颤仪记录时间去枕平卧解开衣扣,暴露胸部去除所有金属物品左臂外展90清洁胸前区皮肤打开除颤仪开关调节能量(单相波除颤360J,双向波除颤150J200J,儿童24J/KG)确认非同步模式涂导电糊或覆盖盐水纱布确定除颤位置(心底部胸骨右缘2肋间,心尖部左腋前线5肋间,两电极板距离大于10,避开起搏器)充电通知“旁人离床”再次确认心电图为室颤、室扑放电(力度411KG)立即徒手CPR5个循环后再观察心电图仍为室颤可重复除颤,出现心室停博继续CPR除颤成功,记录时间,清洁胸前区皮肤,整理床单元,行进一步生命支持。整理用物,除