糖尿病个案护理9页.doc

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资源描述

个案整体护理 上海思博职业技术学院护理0901 钱佳丽基本资料:科室:西内一 床号:628 门诊号:70175771 住院号:0273016姓名:沈伯泉 性别:男 年龄:80岁 民族:汉族 婚姻:已婚 入院诊断:中医:消渴 西医:2型糖尿病 入院时间: 2011.10.12 10:00 入院时令:秋 发病节气:寒露后入院介绍:对症宣教,住院须知(饮食、休息、卫生、探视、陪客、物资保管等等) 入院原因:发现血糖上升10余年,控制欠佳半年现病史: 患者于10余年发现血糖上升,诊断为2型糖尿病,长期服用口服药治疗,近半年来,血糖控制欠佳,出现多尿,口干症状,体重减轻,检测空腹血糖控制在1520mmol/l左右,先后在多家医院就诊,更换多种口服药物,目前口服诺和龙每日一次,每

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