糖尿病病例分析(一)现年45岁的王先生就职于北京某研究机构,工作一番风顺,家庭也和和美美。研究工作之余,带着妻子儿子开车兜兜风,购购物,要不就和研究所的其他老师游游泳,跑跑步,生活中总是欢声笑语。 可就在两年前,王先生体型消瘦,常感疲乏;尿频,烦渴,饮水量增加,饭量增大,餐后23小时即感饥饿。查:血压:140/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心脏浊音界无扩大,心率84次/分,心音低钝,心律整齐,未闻及杂音。肝、脾肋下触不及,双下肢无水肿。空腹血糖:23.6mmol/L(正常值3.9-6.1mmol/L),餐后2小时血糖:29.5 mmol/L(正常值3.9-7.8mmol/L)。尿糖(+)(正常尿糖为阴性)。诊断:糖尿病问题与思考1. 为何患者的血糖和尿糖会明显增高?2. 糖尿病的发病机制是什么?3. 糖尿病患者为什么会出现饭量增加,饮水量增加、小便增加和消瘦(三多一少:多食、多饮、多尿、体重减轻)?4. 糖尿病治疗的原则是什么?糖尿病病例分析(二)王先生因“发热2天伴神志不清1小时”来急诊,原因是因为王先生