糖尿病药物机制及副作用药物机制副作用磺酰脲类关闭细胞ATP-K+通道，导致细胞去极化，促进Ca2+内流增加，促进胰岛素释放低血糖（常在夜间、空腹或餐后46小时发生）、体重增加、高胰岛素血症，少见的有胃肠道反应、皮肤反应（瘙痒、红斑、剥脱性皮炎）、血液系统反应（白细胞减少、粒细胞缺乏、贫血、血小板减少）、中毒性肝炎格列奈类同上（但结合受体不同）瑞格列奈：低血糖、体重增加、高胰岛素血症，肝、肾功能减退者慎用那格列奈：低血糖可能性小、中重度肝疾病慎用轻度的胃肠道反应、暂时性视觉异常、皮肤变态反应双胍类抑制过度表达的浆细胞膜糖蛋白1（PC-1），改善胰岛素敏感性，及糖原分解糖异生不会导致低血糖的发生，但长期的剧烈运动后可发生低血糖，可增加乳酸中毒的危险（1/100000）,胃肠道反应。肾功能不全、充血性心力衰竭、酸中毒、肝病肌酐清除不正常者禁用-葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠绒毛中葡萄糖苷酶活性，减少肠腔对葡萄糖的吸收一般不引起低血压，胃肠道反应（小剂量开始、逐渐加量）、肝损伤噻唑烷二酮类过氧化物酶体增值物活
