系统康复训练测评表侧面图分析(共7页).doc

编号：系统康复训练测评表侧面图分析填表人： 填表日期： 年 月 日 服务使用者性别年 龄出生年月 年 月 日学习机构文化程度障碍类型35030025020015010050动作 感知 认知 语言 生活 社会优势项目： 劣势项目：评估人：日期： 年 月 日编号：系统康复训练测评表填表说明：请根据服务使用者身心特点及其发展水平，按照以下测评等级（评分标准）对服务使用者进行测评，建议首次测评要求严格一些，有利于对服务使用者实施个别化教育。0：完全不会，需要他人照顾，动作协助也困难；1：