脱肛病(直肠脱垂)诊疗方案一、诊断 (一)疾病诊断 1中医诊断标准：参照2002年中华中医药学会肛肠分会制定的脱肛病诊断标准，即二型三度分类法。 一型：不完全性直肠脱垂，即直肠粘膜脱垂。 表现为直肠粘膜层脱出肛外，脱出物呈半球形，其表面可见以直肠腔为中心的环状的粘膜沟。 二型：完全性直肠脱垂，即直肠全层脱垂。 脱垂的直肠呈圆锥形，脱出部分可以直肠腔为中心呈同心圆排列的粘膜环形沟。 二型根据脱垂程度分为三度： I度为直肠壶腹内的肠套迭，即隐性直肠脱垂。排粪造影呈伞状阴影。 度为直肠全层脱垂于肛门外，肛管位置正常，肛门括约肌功能正常，不伴有肛门失禁。 III度为直肠和部分乙状结肠及肛管脱出于肛门外，肛门括约肌功能受损，伴有肛 门不全性或完全性失禁。 2西医诊断标准：参照外科学第七版(吴在德等主编，人民卫生出版社，2008年)。 根据脱垂程度，分不完全脱垂和完全脱垂两种。 (1)不完全脱垂 脱出部仅为直肠下端粘膜，故又称粘膜脱垂。脱出长度为 2
