脾切除护理查房(共1页).doc

护理业务查房记录床号：28姓名：伍永彬性别：男住院号：1612699 我们今天查房的病例是脾切除、贲门周围离断术，通过今天的查房主要是要让大家了解并掌握此种疾病的主要病因、临床表现、护理及其健康指导，提高患者、家属的疾病相关知识。病人的病史： 患者，男，52岁。因乙肝25年，肝硬化失代偿期，脾大要求手术而入院。 既往身体健康，半月前因不明原因腹胀，头晕，纳差，我院门诊B超提示：肝硬化，脾大，腹腔积液。现为进一步治疗特来我院。 入院查体：T36.2 P70次分 21次分 BP12080mmHg体重54.中年男性,来时神清,精神可,肝病面容，面色晦暗，腹软，脾肋缘下可扪及，无明显触痛。 实验室检查:WBC1.53109/L,RBC4.131012/L,HGB134g/L, 胃镜提示：食道胃底静脉曲张（重度），入院后完善各项检查，积极完善术前准备后，在全麻下行脾