腹腔不凝血1页.doc

为什么腹腔内出血是不凝血？由于肺、心脏和膈肌的活动而起着去纤维蛋白作用，析出并沉积于脏、壁层胸膜表面形成粗糙的灰黄色纤维膜，故而胸膜腔内的积血一般不凝固。但如果出血较快且量多，去纤维蛋白作用不完全，积血就可发生凝固而成为凝固性血胸。腹腔不凝血是鉴别内出血的重要指标。抽出不凝的血，提示为腹腔内出血，多为肝脾等实质脏器损伤、恶性肿瘤破溃、肠坏死、宫外孕等；若抽出的血迅速凝固，为误穿入血管。血液不凝固是由于腹膜的脱纤维作用及大网膜对凝血因子的吸收。但是血量大了也可以出现血块。