腔镜下甲状腺手术护理常规2页.doc

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腔镜下甲状腺手术护理常规【观察要点】1、 伤口渗血情况、有无呼吸困难和窒息、有无声音嘶哑、有无进水呛咳、有无手足抽搐、有无皮下气肿、有无皮肤水肿,皮下瘀斑、有无乳糜漏2、 引流液的性质和量3、 甲状腺危象:多发生在术后12-36小时内。表现为高热、心率每分钟120次以上,烦躁不安、多汗、呕吐、腹泻、谵妄以致昏迷4、 疼痛【护理措施】1、 同外科手术前后护理常规2、 了解病人的心理问题,做好解释工作,以良好的心态接受手术治疗和护理。3、 术后平卧位,头偏向一侧,清醒后改半卧位(有利于呼吸及引流)。4、 饮食:术后禁食,6h后如无恶心、呕吐,可进温冷流质,宜少量慢饮,观察有无呛咳。术后12天可进半流质,无不适可进普食。5、 密切观察生命体征,给予心电监护、测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度,以便早期发现有无内出血、呼吸困难、声音嘶哑、手足麻木及抽搐,如有异常及时通知医师。6、 引流管护理:应保持引流通畅,避免扭曲、打折,将负压引流器妥善固定,防止牵拉、受压。密切观察引流液的量、性质、颜色,若引流量100ml/h,呈鲜红色,及时报告。 7、

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