腰-硬联合穿刺置管术考核评分标准1页.doc

腰-硬联合穿刺置管术考核患者： 住院号： 被考核人： 考核人： 时间：评分标准(细则要求)满分得分扣分原因术前准备15分1. 术前核对1分、自我介绍1分、告知病情2分（无禁忌症）、知情同意1分52. 器械准备（注意有效期）1分，洗手1分、戴口罩1分33. 生命体征1分、评估1分，开放静脉通道1分34定位（两侧髂脊连线的脊棘线为第4腰椎棘突或腰3/4间隙）根据手术要求选择穿刺点（穿刺间隙必须低于腰1/2间隙）。无定位或穿刺点选择错误者扣4分。4穿刺过程65分1.病人取侧卧位，其背部和床面垂直，头颈向前屈曲，屈髋抱膝，使腰椎后凸，椎间隙增宽，以利进针。无口述体位或体外错误的扣3分。32.常规消毒2分，戴无菌手套1分，铺巾1分。6 3.2%利多卡因（无核对利多卡因扣3分）自皮肤到椎间韧带作局部麻醉，先打皮丘（2分）后垂直进针（2分），边进针边回抽边