腰椎间盘突出症的推拿治疗(共3页).doc

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腰椎间盘突出症的推拿治疗1 潜伏期 1.1 临床特点:腰部酸痛,活动受限,类似腰肌劳损 或腰扭伤,但有间歇性坐骨神经刺激症状,久坐、久 立、弯腰过久后出现,程度较轻以臀部酸痛较明显, 卧床休息后可消失。一般无明显特征,直腿抬高多 呈阴性,腰部触诊,仅局限性压痛。此期提示腰椎间盘尚未突出,但纤维环已有一 定程度的损伤,髓核有自纤维环薄弱处膨出的倾向, 其程度可随椎间压力的增减而改变。 1.2 治疗原则:以疏经活络、行气活血、解痉止痛、减轻椎间压力为主。 1.3 手法配伍: 1.3.1 推揉腰臀活血法:掌推腰臀部数遍,再用掌 或肘部揉两侧腰臀部肌肉,以患侧为主,术后局部应 有温热感。 1.3.2 揉拨痛点舒筋法: 用双拇指揉拨患侧腰臀部 痛点,腰部以腰4一S,段为主,可触及条索、结节或 僵硬感;臀部以环跳穴及臀中肌投影区为主。 1.3.3 重理腰骸解痉法:用双拇指同时重力推理巧一S,段两侧的骸棘肌5一10遍,得气感强的部位可重点刺激,以解除腰肌紧张。 1.3.4 动法:可采用俯卧位腰椎后扳法;胸胯垫枕 按压法。注意要慎用侧扳法、旋腰法、屈

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