腰椎间盘突出症临床路径一、腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程（一）适用对象1、诊断：腰椎间盘突出症（ICD-10 编码：M51.202）。2、患者适合并接受非手术治疗。（二）诊断依据1、疾病诊断根据临床诊疗指南-疼痛学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年）。腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，腰椎姿势异常，可出现肢体麻木或感觉异常。在病变间隙的侧方有明显的压痛点，同时腰椎活动受限，患侧肢体可出现肌萎缩或肌力减退、腱反射异常。直腿抬高试验阳性，对于高位椎间盘突出症的患者可出现股神经牵拉试验阳性。影像学检查：X线显示脊柱侧弯、腰生理前凸变浅，病变椎间盘可能变窄，相应边缘有骨赘增生。CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。（三）治疗方案的选择及依据。根据临床诊疗指南-疼痛学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社），外科学（下册）（卫生部“十二五”规划教材，人民卫生出版社，2013年）。1.腰椎间盘突出症诊断明确,可有或无诱因。 2.发病时间早，未正规治疗,症状持续时间不长。3.无尿便障碍
