1、上海市建设用地批准书申请表收件编号: 收件日期:用地单位(全称)单位地址 邮 编用地单位联系电话 联系人用地单位盖 章建设项目名称 土地用途批准用地机关及批准文号 批文日期批准用地面积 土地所有权 性 质建、构筑物占地 土地取得方 式土地坐落 区(县) 镇(乡) 路(村) 号(队)征地费包干协议编号 签协议日期房屋拆迁许可证编号 许可日期东 南四 至西 北批准的建设工期 自 年 月至 年 月申请建设用地批准书情况本批准书有效期 自 年 月至 年 月备注:填表日期: 年 月 日 (本页由申请批准书单位填写)(本页由审核部门填写)建设用地单位名称建设项目名 称批准用地机关及批准文号批准用地面 积平
2、方米 公 顷 建、构筑物占地面积平方米土地所有权性 质土地取得方 式 土地用途土地坐落 区(县) 镇(乡) 路(村) 号(队)东 南四 至西 北批准的建设工期 自 年 月至 年 月本批准书有效期 自 年 月至 年 月本批准书主送单位本批准书一式三份1、用地单位须在本批准书有效期到期前三十日,持批准书向核发批准书机关另行申请年度检查,经原核发批准书机关年检后方可申领新用地年度批准书。2、本批准书必须悬挂于施工现场,土地行政主管部门检查用地情况时,应主动出示本批准书。本批准书其他规定3、本批准书不得擅自涂改,如有遗失、损坏,应即向填发机关申请补办。备注:(本页由审核部门填写)征地事务部门对征地补偿
3、安置和征地费包干实施处理意见:经办人: 年 月 日 审核人: 年 月 日建设用地管理部门填发批准书的意见:审核人: 年 月 日审核人: 年 月 日 签发人: 年 月 日用 地 单 位 注 意 事 项一、用地单位随表送审下列资料:1、 上海市建设用地批准书申请表;2、建设用地供地批文和附图;3、 国有土地划拨决定书或国有土地有偿使用合同;4、区、县土地管理部门或市建设用地事务中心对征地补偿安置方案审核意见;5、国有土地有偿使用费用的缴款凭证;6、房屋拆迁许可证;7、正在建设的总平面布置图;8、上海市建设工程规划许可证;9、上海市建设工程施工许可证;10、有效期内上海市建设用地批准书和附图;二、填写本申请表有关说明1、本表中“土地所有权性质”指建设用地土地所有权性质分国有土地或农民集体土地。2、本表中“土地取得方式”分划拨使用国有土地 有偿使用国有土地 使用农民集体土地。3、本表中“土地用途”按工业、商业服务、住宅、市政交通、公益事业、仓储、副食品基地、农田水利、乡村道路、农业零星用地和其他等科目分类。4、本表中部分内容填写不下,可以再备注栏内予以说明,也可以用附图附件形式说明。三、如经审核需要补送其他有关图纸、文件和资料的,另行通知。四、本表由用地单位填写备份,如由于填写不实而发生的一切矛盾和纠纷均由用地单位负责。上海市规划和土地资源管理局制