优秀博士生国际访学项目申请表申请人姓名: 所 在 学院: 所 修 学科: 拟访学国家: 拟访学院校: 拟访学时间: 年 月至 年 月东华大学研究生部制表年 月 日填报2姓名 性别 学号民族 出生年月 政治面貌手机 电子邮件一寸照片学院 专业导师姓名 导师电话拟访学机构 留学专业拟访学导师及联系方式留学单位学术排名 世界大学学术排名 第( )名 (http:/ 学习、工作单位(任何职)学习工作经历 懂何种外语、达到何种程度博士阶段课程学习情况、科研情况、发表文章及自我综合评价3访学计划(拟达到的访学目的及预期目标及预期成果,访学内容及具体实施步骤等)1)访学目标及预期成果2)访学内容43)具体实施步骤申请人指导教师推荐意见(包括:对申请人科研能力、学术发展潜力、是否申请优秀博士学位论文的评价等):申请人所在学院推荐意见:学院公章分管领导签名:年 月东华大学研究生部意见:部门公章负责人签名:年 月备注:本申请表一式五份,用 A4 纸打印,提交研究生部培养办备案,同时需提交电子版(Word) 。