1、农民专业合作社（家庭农场）基本情况表申报单位名称详细通讯地址 邮政编码法人代表姓名 身份证号码项目联系人姓名 手机（含长、短号）注册登记时间 注册资金（万元）统一社会信用代码属于哪级政府部门认定的规范化合作社基地、产品得到何种认证现有生产经营规模（亩/头/羽）示范带动规模（亩 /头/羽）成员人数（个）示范带动作用 带动农户数（个）是否制定实施生产质量标准财务制度有无专（兼）职会计及财务制度得过哪级名牌产品档案管理有无生产档案、投入品台账近三年已获得省及以上财政资金扶持情况 （年度、项目类别及名称、资金额度）农民专业合作社（家庭农场）意见本专业合作社（家庭农场）对项目申报表及以上内容的真实性和准
2、确性负责。法人代表签名： （项目单位章）年 月 日乡镇（街道）初审推荐意见经初审，申报内容真实、准确，同意推荐。负责人签名： （乡镇街道章）年 月 日业务管理科站审查意见经审查，申报内容真实、准确。负责人签名：年 月 日农业企业基本情况表申报单位名称详细通讯地址 注册登记时间注册资金（万元） 资产总额（万元）法人代表姓名 身份证号码联系人姓名 手机号（含长、短号）统一社会信用代码属于哪级政府部门认定的农业龙头企业现有自建基地规模（亩/头/羽）生产能力（吨/年） 生产设施（台/套）联结基地规模（亩/头/羽） 财务制度专（兼）职会计，财务制度示范带动作用 带动农户数（个） 档案管理生产档案、投入品台账实行保护价 有机食品 实行优惠价 绿色食品 提 供 系 列 化 服 务 无公害农产品 利润返还 森林食品 利益联结方式入股分红 主营产品质量认证近三年已获得省及以上财政资 金扶持情况 （年度、项目类别 及名称、资金额度）农业企业意见本企业对项目申报表及以上内容的真实性和准确性负责。法人代表签名： （项目单位章）年 月 日乡镇（街道）初审推荐意见经初审，申报内容真实、准确，同意推荐。负责人签名： （乡镇街道章）年 月 日业务管理科站审查意见经审查，申报内容真实、准确。负责人签名：年 月 日
