1、1莱阳市科技计划项目申报书申报编号: （科技局编写）项目名称: 申报单位（盖章）: 合作单位（盖章）: 主管部门（盖章）: 莱阳市科学技术局申报日期:莱阳市科学技术局制二一四年十月2目录填报说明一、单位基本情况单位基本情况表单位技术基础情况表二、项目主要内容项目负责人基本情况项目财务负责人基本情况项目课题组成员国内外研究综述(1000 字以内)主要研究内容(2000 字以内)主要创新点、先进性(500 字以内)研究方法和技术路线(1000 字以内)主要技术指标 (500 字以内)工作基础条件 (500 字以内)市场需求及产业化前景(500 字以内)三、需要说明的情况(非必填项目)相关附件3填报
2、说明一、 本申报书适用于莱阳市辖区内申请“莱阳市科技计划”的具有独立法人资格的企事业单位。二、 首页中的申报项目编号由科技局填充。三、 项目申报前需要进行查新，项目名称和查新编号要与查新报告一致。四、 所有选项类型(如：技术领域)信息应当填写准确。Email 格式为：*.*。时间的格式为：yyyy-mm-dd。4一、单位基本情况单位基本情况表单位名称 主管部门 莱阳市科技局 单位类型 1.高等院校 2.科研院所 3.国有及国有控股企业 4.民营企业 5.外资企业 6.其它单位通讯地址 邮政编码姓名 性别 出生年月身份证号码 联系电话 手机学历 专业 Email单位负责人单位负责人主要工作经历与
3、业绩职工总数 大专以上科技 人员数 具有中、高级职 称人员数 股东名称 投资额 所占股份 投资方式 投资者经济类型股东构成(单位类型为企业的填写)投资方式：1.货币资金 2.实物 3.债权 4.净资产 5.专利权 6.商标权 7.土地使用权 8.非专利技术 9.其他投资者经济类型：1.公司法人 2.自然人单位技术基础情况表是否拥有市级以上工程技术研究中心（1.国家级 2.省级 3.市级 4.否）是否拥有省以上重点实验室 （1.国家级 2.省级 3.否） 是否建立省级以上产业技术创新战略联盟（1.国家级 2.省级 3.否）是否建有院士工作站 （1.是 2.否） 是否高新技术企业（1.是 2.否）
4、 是否国家或省级创新型企业(1.国家级 2.省级 3.否) 近三年 年度 经鉴证的研发经费数（万元） 研发经费占销售收入5的比例研发投入情况获奖项目名称 奖励级别 奖励类型 奖励等级近三年以来获市级以上科学技术奖励项目名称 计划名称 下达部门 项目经费（万元）近三年以来承担市级以上科技计划情况近三年获得授权专利情况（专利类别：1发明专利 2实用新型 3外观设计）国别 专利授权号 专利类别 专利名称 专利权人其它知识产权情况表（其他知识产权类别：1软件著作权 2技术秘密 3集成电路布图设计权 4动植物新品种审定 5新药证书 6农药证书 7兽药证书 8医疗器械注册证书 9食品或饲料添加剂 10其它
5、）其他知识产权类别 证书编号 名称6二、项目主要内容项目查新编号 项目起始时间 计划完成时间 技术领域 1. 新材料 2.电子信息 3.先进装备制造 4.新能源与高效节能 5.生物与新医药 6.农业高新技术 7.海洋技术 8.资源与环境 9.社会发展 10.其他项目类别 1.科研 2.中试 3.新产品开发研究方式 1.本单位独立完成 2.产学研结合 3.引进消化再创新 4.其他主要优势 (按优势大小选择三项)1.重大理论突破 2.技术工艺创新突出 3.市场前景广阔4.经济效益显著 5.社会效益显著 6.形成自主知识产权 9.其它项目计划总投资 其中已完成投资 单位自筹 金融贷款 拨款形式 1.
6、一次性拨款 2.分期拨款 3.后补助 4.其他其中：市科技经费 万元财政拨款 万元 其他 万元计划新增投资来源其它 万元1、人员费 万元2、设备费 万元3、材料费 万元4、燃料及动力费 万元5、试验外协费 万元6、基本建设费 万元7、差旅费 万元8、会议费 万元9、管理费 万元10、其他费用 万元项目新增投资支出预算合计 万元一、直接费用 万元1、设备费 万元2、材料费 万元3、测试化验加工费 万元4、燃料及动力费 万元5、差旅费 万元项目新增投资中市科技经费支出预算6、会议费 万元77、国际合作与交流费 万元8、知识产权事务费 万元9、劳务费 万元10、专家咨询费 万元二、间接费用 万元合计
7、 1 万元项目经费分为直接费用和间接费用，其中间接费用不超过项目经费中直接费用扣除设备购置费后的 20%。项目负责人基本情况姓名 性别 出生年月身份证号码 办公电话 手机学历 专业 Email项目负责人项目负责人主要工作经历与业绩项目财务负责人基本情况姓名 性别 出生年月身份证号码 办公电话 手机学历 专业 Email项目财务负责人主项目财务负责人要工作经历与业绩项目课题组成员姓名 性别 出生年月 职称/职务 文化程度 工作单位 项目中 分工 参加月 /年89国内外研究综述(1000 字以内)主要研究内容(2000 字以内)10主要创新点、先进性(500 字以内)研究方法和技术路线(1000 字以内)
