留守儿童心理健康教育现状调查问卷(共2页).doc

附件1：留守儿童心理健康教育状况调查问卷亲爱的同学：你好！这是一份有关留守儿童的目前心理状况的问卷调查你的意见相当宝贵，就你的个人情况和感受如实填答此问卷不记姓名，调查结果仅供学术研究使用，绝对保密，谢谢参与!1、你的年龄_ 性别_2、你主要和谁生活在一起? ( ) A (外)祖父母 B 亲戚 C 爸爸 D妈妈 E 自己住3、和他们生活在一起,平时是否和他们有矛盾? ( ) A 经常有 B 偶尔有 C 几乎没有 D 没有4、平时和他们有矛盾时,你怎样处理? ( ) A 吵架 B 闷不吭声 C 向父母诉苦 D 采取某种行为发泄5、按出生顺序你在家里的兄弟姐妹中排行位置? ( ) A 独生子 B 老大 C 最小 D中间6、曾经是否转过学校？如果是，转了几次？( ) A 没转过 B 是，一次 C 是，两次 D 是，