怀仁诺贝尔医院急诊留观区表格病历姓名： 性别： 年龄： 民族： 国籍：职业： 身份证号码： 发病地点： 市 县/区 现详细住址： 联系电话： 病史陈述者： 可靠性： 入院时间： 年 月 日 时 分 病史记录时间： 年 月 日 时 分主诉： 现病史： 既往史：个人史： 家族史：流行病史：1、发病前两周内接触过（探视或护理）传染病患者或疑似病人（是
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