2010-03-19,14:00讨论日期：2010-03-19,10:00主持人：赵XX主任医师参加人员：王XX副主任医师，张XX主治医师，住院医师陈XX，刘XX，郑XX，进修医师李XX和实习医师多名。讨论意见：刘XX住院医师：患者赵XX，女，65岁，退休教师。患“胆石症”手术后7天，因高人3天、昏迷1天于2010-03-17,8:00入院。患者右上腹反复交通发作，伴寒战、发热10余年，近复发并加重9天，与2010年3月10日住当地县医院，诊为“胆石症”、“慢性胆囊炎”。入院后第2天在硬模外麻醉下行胆囊切除术。术中自胆囊内取出蚕豆大结石3块，肝、胆管内未发现异常。术前曾化验血糖6.7mmol/L，尿糖（）。术后第5天因受凉出现鼻塞、咽痛，持续高烧达40 oC，并咳嗽及咳少量黄痰。患者恶心，频繁呕吐，呕出物为黄色液体。虽用抗生素但未见好转。近两天呼吸急促，精神萎靡，于昨日下午逐渐进入昏迷状态而转来我院。患者手术后即静脉点滴高渗葡萄糖及盐水，近45天尿量较前明显增多，每日20002500ml。患者既往无多饮、多尿史。体格检查：T39 oC，P
