水利水电工程表 混凝土路面恢复单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期 年 月 日单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项次项目(工序)名称质量标准检验结果评定检查项目1分缝及拉毛设置符合设计要求和施工规范要求拉毛与原路面致合格2传力杆、拉力杆设置符合设计要求和施工规范要求施工工具和工艺符合设计要求合格3砼浇筑工序见附表(水利水电工程混凝土浇筑工序质量评定表)砼浇筑工序符合设计要求合格检测项目1混凝土厚度充许偏差5mm总测点数合格点数合格率合格8787%2路面宽度充许偏差10mm总测点数合格点数合格率合格9889%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目符合质量标准
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