1 / 2南京市劳动人事争议仲裁申请书申请人: ,性别: ,出生年月: ,身份证件号码: ,住所: ,通讯地址: ,联系方式: 。委托代理人: , 。被申请人: ,住所: ,法定代表人/主要负责人: ,职务: ,通讯地址: ,联系方式: 。仲裁请求:事实和理由: 2 / 2证据和证据来源,证人姓名和住所: 此 致 劳动人事争议仲裁委员会 附:本申请书副本 份 申请人: (签名)年月日注:1、申请书应用黑色水笔、钢笔、毛笔 书写或打印;2、申请书副本份数应按被申请人人数提交;3、请求事项应具体、简明扼要;4、事实与理由部分页面不够使用时,可用同 样大小纸张续加中页。
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