羊水栓塞的应急预案2页.doc

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羊水栓塞的应急预案一、 迅速报告医师,建立静脉通道,颈内静脉穿刺置管简便、安全可靠、抗过敏、地塞米松大剂量快速静脉注入,可先静推20mg继而改为静脉点滴。二、 改善低氧血症:1.保持呼吸道畅通:立即加压给氧,必要时行气管插管或行气管切开 2.解除肺动脉高压:罂粟碱30-90mg加入5GS20-40ml缓慢静注 阿托品1mg加入5GS10ml静注 15-30min次,直到患者面部潮红症状好转为止,但心率120次min应慎用 氨茶碱250mg加入25GS10ml缓慢推注 酚妥拉明5-10mg加入5GS250-500ml静脉滴注,以0.3mgmin滴速为佳 氢化可的松200mg静注后再以500-1000mg加入液体静滴。三、 抗休克:补充血容量:应尽快输新鲜血和血浆,扩容可选用右旋糖酐注射液500ml静滴 在抢救过程中应测定中心静脉压,了解心脏负荷情况及抽取血液需找羊水有形成分 升压药:多巴胺10-20mg或间羟胺20-80mg加入10GS250ml中静脉滴注,根据血压调整滴速。四、 纠正心衰:毛花

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