1、1国家自然科学奖推荐书( 2014 年度)一、项目基本情况学科评审组: 序号: 编号:中文名项目名称 英文名主要完成人推荐单位(盖章)1 代码2 代码学科分类 名称3 代码所属科学技术领域任务来源具体计划、基金的名称和编号:项目起止时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日国土资源部参照 2013 年度格式修改,仅作内部推荐使用2二、项目简介(限 1200 字)3三、重要科学发现(限 5 页)4四、第三方评价(限 3 页)5五、论文专著目录1、代表性论文专著目录(不超过 8 篇)序号论文专著名称/刊名/作者影响因子年卷页码(xx 年 xx卷-xx 页)发表时间年 月 日通讯作者第一作者国内作
2、者SCI 他引次数他引总次数是否国内完成12345678合 计补充说明:62、主要论文专著目录(不超过 20 篇,含上述全部代表性论文专著)序号 论文专著名称/ 刊名/作者 影响因子年卷页码(xx 年 xx 卷-xx 页)是否国内完成 SCI 他引次数 他引总次数1234567891011121314151617181920合 计7六、代表性论文专著被他人引用的情况(不超过 8 篇)序号 被引代表性论文专著序号 引文题目/作者 引文刊名/影响因子 引文发表时间(年 月 日)123456788七、主要完成人情况表姓 名 性别 排 名 国 籍 出生年月 出生地 民 族身份证号 归国人员 归国时间
3、技术职称 最高学历 最高学位 毕业学校 毕业时间 所学专业电子邮箱 办公电话 移动电话 通讯地址 邮政编码 工作单位 行政职务 二级单位 党 派 所在地 完成单位专业、专长单位性质 参加本项目的起止时间 至 对本项目主要学术贡献:曾获国家科技奖励情况:声明:本人遵守国家科学技术奖励条例及其实施细则的有关规定和国家科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求,保证所提交材料真实有效,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。本人签名:年 月 日声明:本单位确认
4、该完成人情况表真实有效,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议,愿意积极配合调查处理工作。单位(盖章)年 月 日9八、推荐单位意见推荐单位通讯地址 邮政编码联 系 人 联系电话电子邮箱 传 真推荐意见:声明:本单位遵守国家科学技术奖励条例及其实施细则的有关规定和国家科学技术奖励工作办公室对推荐工作的具体要求,保证所推荐项目的全部推荐材料真实有效,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有虚假,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理工作。推荐单位(盖章)年 月 日10九、英文版推荐书(暂略)十、附件1.代表性论文专著(不超过 8 篇)2.他人引用代表性引文专著(不超过 8 篇)3.检索报告4.其他作者知情同意报奖证明5.完成人合作关系证明6.国际合作者证明7.其他证明