1、高 新 技 术 企 业 认 定 专 家 库 技 术 专 家 备 案 表姓 名 性 别 出 生 日 期职 务 职 称 身 份 证 号工 作 单 位 、 处 ( 室 )单 位 类 别 科 研 院 所 行 业 管 理 部 门 大 专 院 校 企 业 其 他 _通 讯 地 址 _省 _市 _ 邮 编办 公 电 话 ( ) 传 真 ( )家 庭 电 话 ( ) 手 机基 本情况E-mail参 考 国 家 重 点 支 持 的 高 新 技 术 领 域 ( 国 科 发 火 2016 32 号 文 附件 ) , 选 择 所 熟 悉 的 技 术 领 域 。( 例 如 : 所 熟 悉 的 技 术 领 域 是 “一
2、、 电 子 信 息 ( 一 ) 、 软 件 1.基 础 软 件 ”中 的 内 容 , 则 可 填 写 为 : “一 、 ( 一 ) 、 1.基 础 软 件 ”。12技术专长3起 止 时 间 学 校 及 院 系 专 业 学 位(含 访 问 学 者 )国 内最终学历国 外项 目 名 称 项 目 来 源 完 成 、 获 奖 情 况专 业研 究及 获奖 情况 注 : 项 目 来 源 指 下 达 或 委 托 任 务 单 位 , 如 国 家 、 部 门 、 地 方 、 企 业 、 单位 自 有 等 。 奖 励 情 况 以 获 国 家 、 省 ( 部 ) 级 为 主 。起 止 时 间 兼 职 单 位 兼 职 身 份社会兼职情况注 : 如 学 会 、 协 会 、 标 准 化 技 术 委 员 会 以 及 政 府 部 门 的 各 类 专 家 委 员 会 等 。填 表 日 期 : 年 月 日 ( 推 荐 单 位 盖 章 )