1、1海市交通建设工程质量监督申请表监督编号工程名称 报建编码建设地址 所在区县建设单位名称 建设单位项目负责人及电话建设单位地址 邮政编码工程概算(万元) (填写初步设计工程概算) 总建安工作量(万元)(填写施工中标价)项目主要内容计划开工时间 计划竣工时间项目类型: 公路 水运建设性质: 新建 扩建 改建 其它 立项级别: 国务院(各部委) 市 区 其它工程性质: 单位工程 多项工程 重大工程 立项批文 (填写批文名称) 文号初步设计批复 (填写批复名称) 文号中标通知书号 施工: 监理:项目准备资料 施工图批复 (填写批复名称或审图文件名称)2项目负责人勘察单位 资质联系电话项目负责人设计单
2、位 资质联系电话项目负责人监理单位 资质联系电话项目负责人施工单位 资质联系电话建设单位公章法人代表章年 月 日上海市交通建设工程安全质量监督站审核意见:经办人: 监督受理章年 月 日备注填表说明:1、本表由建设单位填写,一式三份(监督站两份,建设单位一份) ;建议电脑填写机打,电子版发至 ,手写填入应确保字迹清晰可认。2、表中的填写内容必须如实,参建单位资质应当与工程性质相对应;3、如申报工程包括多个单位工程,须按单位工程填写工程明细表(附后) ;4、本表可以复印。其他相关表式下载网址:http:/。上海市交通建设工程安全质量监督站制3附件单位工程明细表序号 编号 单位名称 建安工作量(万元) 单位工程内容12345