2021年关于心血管病高危人群早期筛查实施方案文稿为做好心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目实施工作，按照国家心血管病项目办心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目技术方案、省卫健委和市卫健委的相关要求，结合我县实际，制定本实施方案。一、目标任务通过开展心血管病高危人群筛查和综合干预项目，探索建立卫生健康行政部门组织领导，疾控机构、医院和基层医疗卫生机构分工负责，防治结合的心脑血管疾病筛查、监测与干预体系，实现慢性病防治工作的可持续发展。具体任务包括：（一）初筛调查。按项目要求，全县完成xxxx人筛查任务，筛出高危对象xxx人。（二）高危对象干预和短期随访。对筛出的xxx名高危人群进行高危干预；高危干预完成x个月后，对全部高危对象进行一次短期随访，随访率xx%。（三）长期随访。对xxxx年、xxxx年、xxxx年筛查的高危人群进行长期随访，随访率xx%。（四）发病监测。开展心脑血管病急性事件回顾调查，建立心脑血管疾病发病与登记报告系统，掌握心血管病流行态势。（五）慢病防控能力建设。完善疾控机构、医院和基层医疗卫生机
