中北大学采购自行验收表项目名称 使用单位合同编号 使用单位项目验收负责人合同金额(元) 验收负责人联系方式合同签订日期 货物接收人供货厂商 货物接收人联系方式序号 品名 规格、型号 国别、厂家 数量 放置地点12345货物接收清单 (清单不够位可继续加行一、货物及其附件到货情况:二、货物技术手册、说明书、保修卡及其他配套资料配备情况:三、安装调试培训及运行情况:四、其他情况说明:姓 名 工作单位 职务、职称五、验收结果:项目验收组组长:年 月 日用户单位:(公章)年 月 日国有资产管理处:备案年 月 日参加验收人员签名注:本验收表一式三份,国有资产管理处、使用单位、供应商各一份。
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